“新方案如实施后,对个人的这部分假期待遇不会有任何的影响。一直以来生育保险经办机构只会和单位进行对接,将待遇交给单位进行再次分配。这60天假期取消由基金发放后,只是经办机构和企业变更了一些关系,参保人照样领取原有的工资福利待遇。”张学文表示,真要有极少数用人单位不发或歧视女职工,政府、计生、劳监会执法,再不发,进行劳动仲裁,个人告单位,单位需自证清白、参保者个人是占主动地位的。如果仲裁依然无法取得相应津贴,可通过法院判决,并申请强制执行。
妊娠期疾病生育保险不报?将建议医保适当进行待遇倾斜
和现行政策相比,新方案的变化还表现在孕妇怀孕期间因病入院,即便这病和妊娠相关,生育保险也不再全额报销了。这一点是新方案明确的,张学文表示,在现政策中,如果医生判定与怀孕相关的妊娠糖尿病、子痫,以前是可以由生育保险全额负责。但判定和怀孕无关的疾病,以前也是由医保基金支付。
孕妇今后患上了妊娠糖尿病,子痫什么的妊娠相关疾病,需要医保口径解决待遇问题时,个人负担确实会加重一些。目前生育、工伤保险处正在和医保处、医保局进行研究,对这类没有任何投机行为的生育保险参保人,适当地给予医保待遇倾斜,比如免除该人群住院起付线。