最新男女职工生育保险政策全文解读

生育保险2018-06-22才子老师

生育保险由单位缴纳,个人无需缴纳,凡是与用人单位建立了劳动关系的职工,包括男职工,都应当参加生育保险。近日,广东地方人社局出台生育保险新政策。参保女职工如因妊娠期合并症、并发症住院的,医疗费用按职工基本医疗保险规定核报。参保职工难产待遇提高,加发天数由原来的15天增加至30天。

2016年生育保险政策难产加发生育津贴

从2016年1月1日起,参保女职工如因妊娠期合并症、并发症住院的,医疗费用按职工基本医疗保险规定核报。参保职工难产待遇提高,加发天数由原来的15天增加至30天。

昨天,佛山市社会保险基金管理局发布了《佛山市社会保险基金管理局关于做好参保职工妊娠期合并症、并发症住院费用结算衔接工作的通知》。从2016年1月1日起,我市社保部门对参保职工妊娠期合并症、并发症住院费用结算的问题做出相应的调整。

2016年12月31日前就医确认凭证已生效的参保女职工,如因妊娠期合并症、并发症于2016年12月31日前入院,于2016年1月1日(含)后出院,出院时没有分娩或流产的,按照以下规定办理结算:

①2016年12月31日(含)前住院的医疗费用,按生育保险规定核报;2016年1月1日(含)之后的住院医疗费用按职工基本医疗保险规定核报。

②符合零星报销条件的参保职工,其当次住院的所有医疗费用按基本医疗保险规定核报。

2016年1月1日(含)之后因妊娠期合并症、并发症住院的参保职工,其住院医疗费用按职工基本医疗保险规定核报。分娩、流产或计划生育手术日期在2016年1月1日(含)之后的,参保职工享受生育津贴的假期天数及生育津贴的核发,即按下列规定计算:

①女职工生育津贴享受假期天数:顺产的98天;难产的增加30天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加15天;怀孕未满4个月流产的15天;怀孕满4个月流产的42天。

②实施计划生育手术津贴享受假期天数:取出宫内节育器的1天; 放置宫内节育器的2天;施行输卵管结扎的21天;施行输精管结扎的7天; 施行输卵管或输精管复通手术的14天。同时施行两种节育手术的,合并计算假期。

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