热点7 定点刷卡就诊，非定点现金垫付
参保职工因生育和计划生育手术在经办机构登记后，到定点服务机构就诊，持社会保障卡等有关证明材料，刷卡记帐。出院时结清自付费用，其余费用由生育保险经办机构与定点服务机构结算处理。
在非定点服务机构或外地生育和施行计划生育手术的，首先必须到生育保险经办机构办理登记手续，其所发生的费用先由个人现金垫付。治疗终止后，参保职工凭有关单据在生育保险经办机构按本统筹地区平均标准进行结算。
热点8 三个目录范围内费用，个人无需付费
参保职工因生育到定点服务机构就诊时，持社会保障卡等有关证明材料，刷卡记帐。符合三个目录范围内除并发症外费用，由生育保险基金全额承担，个人无需付费。
热点9 并发症医疗费用待遇支付有区别
女职工产假期间因生育引起并发症的，和因施行计划生育手术引起当期并发症的，符合规定的医疗费用，在定点服务机构发生的，生育保险基金支付80%，在非定点服务机构发生的，生育保险基金支付70%。
热点10 六种情况医疗费生育保险基金不支付
一是违反国家或本市计划生育规定发生的医疗费用;二是因医疗事故发生的医疗费用;三是未按规定及时到经办机构办理有关手续而发生的医疗费用;四是按照规定应当由职工个人负担的医疗费用;五是婴儿发生的各项费用;六是实施人类辅助生殖术(如试管婴儿)除检查、分娩、终止妊娠、治疗并发症发生的医疗费及生育津贴外的费用。
