学校学生外出请假条

请假条2018-12-02李天扬老师

  本人系 专业 班学生 ,因 原因请假 天,前往 ,请予批准。
  本人住在 宿舍, 手机:
  宿舍电话:
  本人家庭所在地为
  家庭电话: ,家长手机:
  目的地详细地址: 目的地电话:
  负责人手机:
  离校时间: 交通工具及车次:
  返校时间: 交通工具及车次:

是否批准 辅导员签字
是否批准 学院负责人签字
是否批准 学校签字

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