南昌市教育考试卡办理需知及相关代扣授权书(2)

南昌中考2018-06-28李天扬老师

江西银行八一支行:

本人同意授权委托江西银行从学生“教育考试卡”账户中按照学生所在的学校或南昌教育考试院的书面委托扣除学生所需缴纳的各项相关的费用,并承诺《江西银行代扣协议业务授权表》中学生家长签字为该学生的合法、真实的监护人签字。并保证遵守国家法律法规及你行有关账户管理的规定。

学生监护人申明:本人同意上述全部内容,自愿接受《江西银行代扣协议》的约束。

序号

学生姓名

学生身份证号码

代扣账户(银行填写)

学籍号

手机(短信通知用)

备注

监护人对以上提供资料的真实性及代扣授权和需知的内容及填写内容

确认签名:

因我行提供短信免费服务,请家长填写与此卡相对应的正确手机电话号码,以免造成不必要的麻烦。

学生与学生家长为同一本户口簿且户主为学生父亲或母亲的情况,需提供复印件粘贴处:

学生父母不为户主或学生与父母不在同一户口簿需提供复印件粘贴处:

特殊情况粘贴栏:(学校公章)

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