谈医疗改革

“公立医院应该解决公益性问题”

记者：医改进展到第7年，你满不满意它的进展?

钟南山：我不满意，我主要是对公立医院改革不满意，不满意是在于公立医院应该解决公益性问题。

记者：十三五期间医改怎么改，您有什么建议?

钟南山：我觉得医改最大的问题就是解决公立医院的公益性，解决了公益性，很多问题都好解决，医院脱离了市场化的引导和市场化的机制，这是解决一切问题的最根本的问题，但是现在偏偏没解决。

记者：没有进展是什么原因?

钟南山：解除以药养医，解除这个解除那个，钱从哪儿来?就是这个问题。我们的钱，医生的收入，哪里来?医生的收入是从老百姓的腰包里拿出来还是从政府拿过来?政府的钱从哪儿来呢?政府的钱是从纳税者中来的，政府给的话，医生有了基本保证，很多东西就对他有要求，他不需要发愁每天要看多少病的问题，不需要发愁多开处方，这个对他没有直接的关系，这样的话很多问题就比较容易解决。我不是马上解决，而是说有了解决的好的基础，如果没有这个，始终是靠市场化托着，而且作为导向的话，哪些东西都解决不了。

记者：你认为还是要加大财政投入?

钟南山：我不认为是加大财政投入，是加大对供方的投入。什么叫供方?需方是老百姓。现在医保已经提高很多，但很快就用完了。但有些是不是该用的?医生会尽量检查，做完了就用完了。病人也有这个情况，反正我尽量用，有的是不是该用并不见得，这里头有很多问题。你再加医保的话，再加两三倍照样用完。为什么?你供方没解决。

记者：供方指的是医院投入，建医院?

钟南山：不是建医院，现在医院已经够多的。现在医院盲目扩充，也是公立医院没有公益性的一个表现。

记者：怎么评价互联网+医疗?

钟南山：互联网能够解决老百姓的疑惑，纠正他们对诊治的问题，以及询问医药起到很大的作用。但互联网医疗不可能代替医生的诊治，互联网是数字上以及资料上的互相交流。但是医生跟病人除了病情业务，很重要的是思想交流。

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