两会关于乡村医生工资待遇提案,2016年全国两会关于乡村医生提案政策解读

进一步加强乡村医生队伍建设筑牢基层卫生网底

7日，在政协第十二届全国委员会第三次会议上，农工党中央建议应进一步加强乡村医生队伍建设筑牢基层卫生网底。

提案认为，乡村医生作为农村居民健康的守护人，直接承担着居民健康档案建立、健康教育、规划免疫、传染病报告、妇幼保健、慢病管理等基本公共卫生服务，以及常见病、多发病的一般诊治和转诊服务，是落实新医改任务、维护农民健康的不可替代的基本依靠力量。近年来，国家高度重视乡村医生队伍建设，不断加大投入力度和政策支持力度，农村卫生服务条件逐步改善，乡村医生队伍建设持续加强，服务能力不断提高，基层群众看病就医更加方便。尽管乡村医生队伍建设取得了一定成效，但与农村居民日益增长的医疗卫生服务需求和新医改的要求相比，仍有许多困难和问题：

一是村卫生室产权性质难以界定。由于举办主体不明确，筹资渠道多元化，一些地方村卫生室仅仅是在原有基础上的简单改造，基础设施条件仍然比较简陋;一些地方村卫生室建设资金主要来源于乡村医生自筹，承建的乡村医生退出后，部分已建成的村卫生室变更用途或成为私有住房，导致其他乡村医生又回到居家行医的状态。以河南为例，据调查，河南省村卫生室中属于国家所有和集体所有的23990所，占42.12%，属于个人所有的32965所，占57.88%

二是乡村医生队伍后继乏人。由于乡村医生的半农半医身份，待遇保障水平低，养老保障机制和医疗风险分担机制没有建立，加上对新进入村卫生室人员要求标准较高等原因，乡村医生岗位的吸引力逐渐减弱，部分地区年轻乡村医生开始出现外流、转行等现象，村卫生室人员老龄化严重。以河南为例，全省50岁以上注册乡村医生67666人，占乡村医生总数的47%，其中60岁以上43306人，占乡村医生总数的30.08%，乡村医生后继乏人的问题日益凸显，部分地区甚至出现无人执业的空白村现象。

三是乡村医生整体素质偏低。以河南为例，目前，全省注册在岗乡村医生学历层次以中专学历为主，占乡村医生总数的60.71%，大专及以上学历人员仅占4.02%，乡村医生中执业(助理)医师仅占7.39%，乡村医生队伍的整体素质与所承担的任务要求不相适应。