2019西综考研知识:动脉粥样硬化

考研资讯2018-12-12王新老师

距离2019年考研还有不到半个月的时间,正考研冲刺的关键阶段,在不少考生看来,背背背是考研冲刺阶段最重要的事情,不少考生也进入了一杯水,一本书,一上午的备考状态,在一些学校和专业的研究生招生考试中,有不少学校的试题会出一些往年考过的相类似的题目,也会对重要考点进行概括和解析,考生们应该把精力放在这些上面。

临床医学综合能力简称“西综”,由于西综考点多而杂,考生复习备考时记不住或者记了又忘,因此整理了西综考研知识,请参考:

动脉粥样硬化疾病概念:

动脉粥样硬化(AS)是心血管系统疾病中最常见的疾病,主要累及大、中型动脉。

2019西综考研知识:动脉粥样硬化

一、病因(1996A42、2007X139)

1.高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素之一。血浆低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)水平持续升高和高密度脂蛋白(HDL)水平的降低与动脉粥样硬化的发病率呈正相关。氧化LDL是最重要的致粥样硬化因子。

2.高血压。

3.吸烟。

4.能引起继发性高脂血症的疾病:糖尿病、高胰岛素血症、甲状腺功能减退症和肾病综合征。

5.遗传因素。

6.性别与年龄 动脉粥样硬化的发生随年龄的增长而增加。女性在绝经期前冠状动脉AS的发病率低于同龄组男性,绝经期后,两性间这种差异消失。

7.代谢综合征 是一种合并有高血压以及葡萄糖与脂质代谢异常的综合征,伴有LDL升高和HDL胆固醇降低。

二、发病机制

1.脂质渗入学说

(1)各种机制导致的血脂异常是发病的始动性生物化学变化。

(2)内皮细胞通透性升高是脂质进入动脉壁内皮下的最早病理变化。

(3)进入内膜的脂蛋白发生修饰,主要是氧化修饰。

(4)单核细胞源性泡沫细胞和平滑肌细胞源性泡沫细胞(1997B103)的形成,导致动脉内膜脂纹和纤维斑块的出现(2012X166)。

(5)修饰的脂质具有细胞毒性,使泡沫细胞坏死崩解,局部出现脂质池和分解的脂质产物。这些物质与局部的载脂蛋白等共同形成粥样物,从而出现粥样斑块并诱发局部炎症反应。

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