2.基层操作变通。基层为了争取更多的人享受扶贫政策，认为低保对象，已有救助待遇，故可不放在精准扶贫对象中。

　　3.认定部门不同。一个是扶贫部门在认定，一个是民政部门在认定。对低保对象没有全部融入扶贫对象的问题，不可人为去强行达到一致，宜逐步解决。要尽可能地用造血方式扶贫，不可依赖低保或五保制度“一兜了之”。

　　二、医疗救助

　　2016年，我市全面启动重特大疾病医疗救助工作，困难家庭成员因患重特大疾病住院治疗发生高额医疗费用，经过基本医疗保险（城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗）、大病保险和民政基本医疗救助等报销赔付救助后，家庭难以承担且影响基本生活的，可以申请重特大疾病医疗救助。

　　（一）救助对象

　　特困供养对象（城镇“三无”人员、农村五保供养对象、城乡孤儿）、城乡低保对象、城市低收入家庭、农村建档立卡扶贫对象、其他特殊困难对象。

　　（二）救助标准

　　1.特困供养人员：个人自付合规医疗费5万元以内的全额救助，年度最高救助标准5万元。

　　2.城乡低保对象：个人自付合规医疗费3万元以下按50%救助，3－5万元按60%救助，5万元以上按70%救助，年度最高标准5万元。

　　3.农村建档立卡扶贫对象：个人自付合规医疗费超过3000元的部分，3万元以下按50%救助，3－5万元按60%救助，5万元以上的70%救助，年度最高标准5万元。

　　4.城市低收入家庭、其他特殊困难对象：个人自付合规医疗费超过1.2万元的，3万元以下按40%救助，3－5万元按50%救助，5万元以上按60%救助，年度最高标准3万元。

　　（三）救助方式

　　1.即时结算。特困供养对象和城乡低保对象在民政定点医院住院治疗的，可以直接在定点医院窗口实行医疗救助即时结算。

　　2.医后救助。在民政非定点医院住院治疗的救助对象，出院后持相关资料到所在乡镇（街道）民政办申请重特大疾病医疗救助。所需资料：①个人申请；②身份证、救助证（五保证）复印件；③医院诊断证明、出院小结复印件；④医保、新农合报销单原件；⑤大病保险赔付单原件。