在充分发挥商业保险机构作用的同时,还应将公益组织作为重要补充,加大力度引导慈善机构进入肿瘤防治领域,鼓励其积极开展慈善赠药、设立专项救助基金援助困难患者等活动。
二、重视预防工作,把肿瘤筛查纳入基本医保范畴,力争做到早发现早诊治
近年我国肿瘤发病率越来越高、死亡率持续蹿升,其中一个重要原因是癌症发现时大多都已处于中晚期,早期筛查率非常低,很多病例都错过了黄金救治阶段。因此,必须重视做好肿瘤预防工作,提前做出正确判断。
在肿瘤早筛查、早诊治上,需要政府加大投入,将筛查费用纳入居民医保范畴。可以建立一个全国性的肿瘤筛查网络体系,出台肿瘤筛查工作计划,组建肿瘤专科防癌体检中心及肿瘤防治研究中心,通过研防结合、医防结合方式,加大预防力度,降低肿瘤发病率,提高早期肿瘤检出率;积极推进重点肿瘤早诊早治项目,完善相关技术方案,探索有效运行机制;注重对基层社区医生的培训,提高其对肿瘤患者早期征兆的识别。
三、建立和完善肿瘤医疗信息系统,全面构建大数据共享平台
在新形势下,国家应围绕肿瘤患者的医保管理与服务工作,加强信息化、系统化建设。要尽快建立和完善肿瘤信息登记平台,扩大数据覆盖面,提高数据质量,确保数据的可利用性,为开展和调整肿瘤预防、控制工作,特别是为制定治疗方案、实施成本控制提供依据。该平台应由国家级和省级平台共同组成,各医院决策层借助平台实行医保信息化管理,根据本医院实际状况,分析各种影响因素,制定科学合理标准,形成跨工作平台的信息采集、汇总机制,实现数据共享。
国家专利局和食品药品监管局、卫生计生委要发挥引领作用,尽量整合我国拥有自主专利的各种治癌方法,大力推广中国特色治疗方法,如:中国专利癌症缓释库疗法及富有中医特色的治疗方法。
四、充分发挥中医药在癌症等重大疾病防治中的作用,深入推进中国特色医药卫生体制改革
中医药具有自身特色和优点,在我国推进医改中有着巨大优势。但在以追求利润为目标、以市场化和商业化为主导的医疗体制下,坚持健康导向的中医药事业发展必然受到阻碍。政府在支持中医药事业发展时,不能只是简单地投资金、给项目,而是要建立一个能让中医药发挥作用的平台。
同时,国家应建立鼓励老药新用的相关法律法规,鼓励创新应用老药,并将其写入法规、列入医保范畴。值得注意的是,目前我国临床癌症治疗方法的创新没有对口部门管理,国家卫生计生委及中华医学会应当承担起相应的评审责任,在鼓励创新方面发挥应有作用。
五、注重人文关怀,提高肿瘤患者的生活质量