感染后潜伏期1~5日,最短仅12小时,最长12日。临床可分以下五型:皮肤炭疽、肠炭疽和肺炭疽,有时会引起炭疽败血症和脑膜炎。其中皮肤炭疽最为常见,占全部病例的95%以上。
皮肤炭疽病变多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤;主要表现为局部皮肤的水肿、斑疹或丘疹、水疱、溃疡和焦痂;疼痛不明显,稍有痒感,无脓肿形成。及时治疗病死率小于1%。
肠炭疽可表现为急性肠炎型或急腹症型。急性肠炎型发病时可出现恶心呕吐、腹痛、腹泻。急腹症型患者全身中毒症状严重,持续性呕吐及腹泻,排血水样便,腹胀、腹痛,常并发败血症和感染性休克。如不及时治疗,常可导致死亡。
肺炭疽初起为流感样症状,表现为低烧,疲乏,全身不适,肌痛,咳嗽,通常持续48小时左右。然后突然发展成一种急性病症,出现呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、咯血等。可迅速出现昏迷和死亡,死亡率可达90%以上。
脑膜型炭疽大多继发于伴有败血症的各型炭疽,原发性偶见。临床症状有剧烈头痛、呕吐、抽搐,明显脑膜刺激征。病情凶险,发展特别迅速,患者可于起病2~4日内死亡。脑脊液大多呈血性。
败血型炭疽多继发于肺炭疽或肠炭疽,由皮肤炭疽引起者较少。可伴高热、头痛、出血、呕吐、毒血症、感染性休克、DIC(弥散性血管内凝血)等。?
4.接触了牛、羊等动物会感染吗?
人类常常通过患病动物的肉类、皮毛或患病动物排出物或排出物污染的物品获得感染,前提都是患病动物,即患炭疽的动物。接触健康的牛、羊等动物及其肉类制品是不会感染炭疽的。
5.炭疽病人需不需要隔离?能治愈吗?
人与人之间少有直接传染,并不等于没有危险。人患了炭疽之后,炭疽芽胞杆菌可以通过一定途径排出体外。病人的排出物同样能造成顽固的环境污染,而这种污染可以感染牲畜,反过来又造成人的感染,因此,炭疽病人必须隔离。隔离的目的不是为了阻止人与人之间的传染,而是为了防止污染环境引起感染以至传染的扩大,所以应隔离。炭疽病人的接触者,在其没有发病之前没有传染力,因此不需隔离。
炭疽是可以治疗的,作为一种细菌性传染病,使用抗生素治疗是首要要求,青霉素是治疗的首选药物。皮肤炭疽除了使用抗生素外,还需要简单的创面处理措施。其他类型的炭疽病情一般复杂并且较重,需要根据具体情况对症治疗。炭疽到了晚期,特别是出现全身出血症候的时候,确实很难救治。因此炭疽病人治疗的关键在于早发现、早诊断、早治疗,任何延误都可能导致严重后果。?
6.健康人怎样预防炭疽?
最重要的一点就是不接触传染源。炭疽的传染源主要是病死动物,发现牛、羊等动物突然死亡,不接触、不宰杀、不食用、不买卖,立即报告当地农业畜牧部门,由该部门进行处理。一旦发现自己或周围有人出现炭疽的症状,应立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构,并及时就医。注意从正规渠道购买牛羊肉制品,不购买和食用病死牲畜或来源不明的肉类。
7.牛羊肉等动物肉制品还能吃吗?