沙东豆腐档主染病

　病例

　根据病例临床表现、流行病学史,结合实验室检测结果,该病例为广州市首例人感染H7N9禽流感本地病例,感染源为天河区沙东市场邻近活禽档口。

　10日晚上,市疾控中心检测出该病例,紧急连夜调查。杨智聪说,患者在广州市白云区同和居住好多年,平常主要在天河区沙东肉菜市场做豆腐生意。本月3日他觉得全身乏力、酸痛,感觉很不舒服。以为是工作累了,并未对身体异常重视,4日症状延续,5日上午才前往就近的医院就诊。

　当时他发烧40.1摄氏度左右,就诊几天后,症状反复,9号凌晨症状加重,高烧、腰酸背痛、咽喉痛,后到南方医院急诊留观,收到医院治疗。

　 诊断

　 复核三次后终确诊

　 昨晚市疾控中心副主任杨智聪接受记者采访时表示,发现病例后,市疾控中心连夜反复检测、复核了三次确诊这例病例。杨智聪透露,这个病例被收治后,医院当时就怀疑他是可能患上H7N9禽流感,随即对其作了采检,样品随即送往市疾控中心。

　 10日晚上就检测出来是H7N9禽流感病毒阳性,立刻把情况通报给天河区、白云区政府,并派相关工作人员立刻到现场调查处理,11日上午重新复检,还是阳性,立即送到省疾控复核,结果与市疾控核查结果一致。杨智聪说,经过三道复核,专家们根据患者症状、流行病学史、实验室结果确诊其为广州市本地首例H7N9禽流感病例。

　 防控

　天河展开应急监测

　杨智聪还说,调查这个病人总共发现其密切接触者有39人,包括家人、他的接诊医务人员、朋友,包括他两名幼儿。这39人已经全部造册登记、采咽拭纸,11日下午结果出来,样品病毒全部阴性。没有发烧、肺炎等流感样症状,没有出现异常症状。杨智聪说。

　据记者了解,这39名密切接触已追踪到位,并已经给予达菲预防性服药,对密切接触者实施为期7天的医学观察,采集咽拭子、血样检测;可疑暴露者已登记造册,并开展健康监护。10日晚上市疾控中心也组织专家前往患者家中进行消毒。杨智聪说,已经要求天河区为期两周的应急监测,对流感样病例、不明原因肺炎,以及可疑病例进行采检,加强监测。

　天河区政府也立刻行动组织工商、农业等部门连夜对市场进行消毒、清洁,并对禽类作无害化处理,休市三天。

　上千间市场广州只能检测20多个

　对话

　此前并未在该市场外环境中监测出H7N9禽流感阳性,为何又会出现人感染的情况?

　 杨智聪(市疾控中心副主任):广州的肉菜市场起码有上千间,目前广州市疾控中心每周检测外环境200多宗,已经在全省算是很大的检测量了。但即使这样,也只能检测20多个市场,并不可能覆盖到每个市场、每只活禽。即使覆盖到,也不可能每分钟都做检测。因此,没有检测出 H7N9禽流感阳性样本,并不能说就没有污染存在,没有感染风险。因此我们建议,全市的肉菜市场、禽类交易市场加强清洁、消毒,规范休市规范。在没有检测结果之前也要把工作做在前面。