空鼻症是什么病浙江温岭杀医案凶手犯了空鼻症没看好吗(2)

今日资讯2018-10-26王新老师


 手术到底会不会引发空鼻症
  有人认为,空鼻症的发生与某些鼻腔手术导致的鼻腔过度通畅有关。但慈主任表示,干燥性鼻炎与萎缩性鼻炎的病因有慢性鼻炎、内分泌紊乱、自身免疫性问题等,单纯由手术引起的空鼻症非常少见,因为医生在手术前会对这方面的可能性会进行充分考虑。
  据了解,对中鼻甲、下鼻甲进行部分切除,是耳鼻喉科治疗方法中的经典手术。如因部分组织发生病变,或是长了息肉等,阻碍了周围鼻道,从而让嗅觉减退,以及鼻窦不能正常引流而发炎,此时就需要对部分鼻甲进行切除。其目的就是为了改变通气,让鼻道变得稍微通畅一点。
  近年来,业内一直非常强调对鼻甲、鼻中隔等结构的保护,如果没有手术指征,绝对不允许医生随便进行手术切除。而自从有鼻内窥镜技术以后,手术也都是以修复为目的的部分调整。因手术而出现‘空鼻症’状的人应该是极个别情况。慈主任说。
  不过,一位不愿意透露姓名的耳鼻喉科医生表示,在进行中鼻甲与下鼻甲的部分切除术时,度很难把握,不同医生会有不同的判断,且有不同的手术习惯,因而手术导致空鼻症的情况在所难免。
  杭州市中医院耳鼻喉科负责人陈志凌则提到另一个问题:近年来,随着慢性鼻炎、过敏性鼻炎等鼻部疾病的高发,耳鼻喉科得到了快速发展,尤其是在治疗的手段上,除了手术,相应的治疗药物也有了更多选择,由药物引发的‘空鼻症’状也不容小觑。
 症状严重程度与情绪高度相关
  在上世纪八十年代,鼻炎发病率低的地方只有2%3%。可如今,随着环境的变化,我们身边随处可见慢性鼻炎、过敏性鼻炎或是鼻窦炎等患者,鼻炎的发病率至少在10%20%。
  陈志凌医生曾对部分到杭州市中医院体检的人做过观察,有的人说自己老是鼻塞得厉害,但一检查鼻中隔却是笔直的,从解剖结构上看并不影响通气。可有的人恰好相反,检查发现鼻中隔歪得厉害,主诉却没有任何鼻塞不通气的困扰。所以陈医生觉得,症状的严重程度更多的是由患者的主观感受来决定,不能光从解剖结构来判断。
  对此,慈主任也深有感触,鼻腔位于头部,稍有不慎就会影响大脑神经功能,而这些功能的改变会对人情绪产生很大影响,反过来坏情绪会让患者夸大自己的症状,两者相互影响形成一个恶性循环,就会影响客观

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