什么是工伤和工伤保险制度(2)

工伤保险2018-07-07李一老师

工伤的认定程序

发生工伤——企业报告、职工申请——劳动保障部门调查——认定工伤——伤残鉴定——享受工伤待遇

工伤职工或其亲属应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起,十五日内提出工伤保险待遇申请,经企业签字盖章后报送当地劳动保障行政部门。本人或亲属没有可能提出申请的,可以由本企业工会组织代表工伤职工提出待遇申请。企业不签字盖章,工伤职工或其亲属可以直接报送申请。

劳动保障行政部门接到企业工伤报告或工伤保险待遇申请后,应当组织社会保险经办机构进行调查取证,在七日内作出是否认定为工伤的决定,特殊情况可延长,但不得超过三十日。工伤认定的决定以书面形式通知企业。

认定工伤的依据资料

企业的工伤报告;

职工的工伤保险待遇申请;

指定医院或医疗机构初次治疗工伤的诊断书和有职业病诊断权的医疗卫生机构出具的职业病诊断书;

劳动保障行政部门进行调查取证的工伤报告;

属道路交通事故的,应出具公安交警部门做出的交通事故裁决书或有关证明;

属履行职责导致人身伤害的,应提供公安或司法部门的有关证明。

工伤保险待遇

工伤保险待遇包括工伤医疗待遇、伤残待遇、职业病待遇、职业康复待遇,因公死亡待遇等。

职工因工负伤,享受工伤医疗待遇。工伤职工治疗工伤或职业病所需的医疗费用(包括挂号费、住院费、医疗费、药费)、就医路费全额报销。需要住院治疗的,发给住院伙食补助费。工伤职工在工伤医疗期内停发工资,改为按月发给工伤津贴。工伤职工经评残后确认需要护理的,应当按月发给护理费。工伤职工必须安置辅助器具的,按国内普及型标准报销。

伤残待遇是指企业职工因工负伤医疗终结后,经劳动鉴定委员会评定伤残等级后,因丧失劳动能力而享有的待遇。包括伤残抚恤金、一次性伤残补助金、易地安家补助费、在职伤残补助金、伤残就业补助金。

职工因工死亡,发给丧葬补助金、供养直系亲属抚恤金、一次性工亡补助金,等等。

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