(二)特定病种门诊待遇标准1.登记备案。到肇庆市基本医疗保险特定病种门诊诊断定点医疗机构就医，填写《肇庆市基本医疗保险参保人特定病种门诊申请表》，带身份证复印件、1寸彩照两张和病历检查报告等有关资料，到户籍所在地县(市、区)社保局居民医保窗口办理。
2.待遇支付标准。参保人在肇庆市范围内指定的二、三级医疗机构或乡镇卫生院、社区卫生服务中心、结核病和精神病专业防治机构或肇庆市外二级以上定点医疗机构治疗我市规定的特定门诊病种，发生符合《肇庆市基本医疗保险门诊特定项目药品目录》和《肇庆市基本医疗保险门诊特定项目诊疗项目目录》范围的特定门诊项目相应专科费用，可按规定享受相应待遇。
特定病种门诊基本医疗保险支付比例和支付限额 | ||||||
序号 | 病种 | 定点医疗机构政策范围内 支付比例 | 月支付 限额 | 备注 | ||
一级 | 二级 | 三级 | ||||
1 | 恶性肿瘤 | 90% | 75% | 60% | 年度不超过最高支付限额 | |
2 | 慢性肾功能不全（尿毒症期） | 年度不超过最高支付限额 | ||||
3 | 高血压病（Ⅱ期以上含Ⅱ期） | 110 | 限药费 | |||
4 | 糖尿病 | 110 | 限药费 | |||
5 | 肝硬化（失代偿期） | 110 | 限药费 | |||
6 | 系统性红斑狼疮 | 110 | 限药费 | |||
7 | 精神障碍性病症 | 130 | 限药费 | |||
8 | 慢性心力衰竭（心功能Ⅲ级以上） | 110 | 限药费 | |||
9 | 癫痫经常性发作 | 110 | 限药费 | |||
10 | 肾病综合症（原发性） | 110 | 限药费 | |||
11 | 再生障碍性贫血 | 3000 | ||||
12 | 重型β地中海贫血 | 3000 | ||||
13 | 组织器官移植后门诊抗排异治疗（含肾脏和肝脏） | 4000 | ||||
14 | 血友病 | 3000 | ||||
15 | 艾滋病毒感染者或艾滋病患者治疗 | 3000 | ||||
16 | 肺结核（活动期） | 800 | ||||
17 | 慢性骨髓纤维化 | 年度不超最高支付比例 | ||||
