两会关于医疗保险的内容提案解读

医疗保险2018-06-09李一老师

2016年两会关于医疗保险的内容提案解读

两会看保险:被总理两次提到的大病保险+基本医保

在第十二届全国人民代表大会第四次会议中,国务院总理李克强作政府工作报告。在这个报告中当然也少不了与保险相关的关键词,今天,咱们先从被总理两次提到的大病保险和基本医保开始吧!

备受重视的医疗问题之大病保险《报告》两次提到大病保险在对2015年工作回顾时,《报告》中提到“全面推开县级公立医院综合改革,拓展居民大病保险,建立重大特大疾病医疗救助制度,困难残疾人生活补贴和重疾残疾人护理补贴制度”。

《报告》在提出2016年重点工作“切实保障改善民生,加强社会建设”中指出,“协调推进医疗、医保、医药联动改革”,“今年要实现大病保险全覆盖,政府加大投入,让更多大病患者减轻负担”。为什么大病保险如此重要?

“大病保险“作为一项非常重要的、关乎民生的工作。当前,我国7000多万贫困人口之中,有1000多万是患慢性病或者大病的,一人得病全家致贫,脱贫后一人得病全家返贫。解决因病致贫、因病返贫问题是脱贫工作的重点。从这个层面上来看,大病保险是扶贫攻坚工作的重要内容。

“还不太了解“大病保险”?

下面来普及概念:大病保险是对大病患者发生的高额医疗费用,在基本医疗保险报销后,再次进行补偿的一项新的制度性安排。

全面实施大病保险制度,是一项关系全国十几亿人民的重大政策,意味着将惠及更多的人群,老百姓(41.34+2.56%,买入)能够享受更多的保障。

性质:大病保险的实质是基本医疗保障制度的丰富和发展,它的存在是为了实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。照此说法,大病保险仍然属于基本医疗保障的范畴,而不是一个纯粹的商业医疗保险。

费用、报销:大病保险所需资金从城镇居民医保、新农合基金中划出一定比例或额度,不再额外向城镇居民、农民个人收取费用,不增加城乡居民的负担。报销方面,按照规定,大病医保报销比例不低于50%,按照医疗费用高低分段制定支付比例。

具体的划分方法和支付比例,视各地的财政、人均可支配收入水平等情况而定。经办机构:大病保险为什么要交由商业保险机构经办?答案其实就在大病保险的指导原则里。有关大病保险的指导原则,其中一条就提到:“坚持政府主导,专业运作”。

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