泰州医保救助补偿标准将提高

医疗保险2018-08-27三水老师

泰州市政府办6月6日印发通知,今年全市深化医药卫生体制改革主要工作安排确定,涉及推进公立医院改革、继续完善全民医保体系、健全完善基本药物制度、巩固完善基层机构运行新机制、积极推动社会办医和统筹推进相关领域配套改革六大方面。公立医院改革方面,今年将强化医疗、医药、医保“三医”联动,全面推进县级公立医院综合改革,着力解决公立医院规划布局不够科学、改革配套联动性不够强、综合效应不够明显等问题,加快建立“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的运行新机制。

同时,医院的去行政化步伐将明显加快,到今年底,卫生行政部门负责人一律不得兼任公立医院领导职务。完善全民医保体系方面,今年重点健全以基本医保为主体的多层次医疗保障体系,着力解决实际保障水平不够高、医保制度衔接不到位、重特大疾病保障机制不完善等问题,进一步提高医疗保障能力和水平。将进一步提高救助标准,对符合医保补偿规定的个人自付医药费按照不低于65%的比例给予救助,年度累计封顶不低于3.5万元。基本药物制度建设方面,将继续巩固扩大基本药物制度实施成果,健全基本药物采购和配送机制,进一步完善基本药物供应保障体系,重点解决基本药物适用度有待提高、部分药物配送不及时和短缺等问题,切实保障群众基本用药需求。

完善基层机构运行新机制方面,将重在落实有针对性的政策措施,巩固扩大基层医改成效,重点解决政策落实不平衡、基层机构“软件”水平亟待提高、人员激励分配机制不够完善等问题,推动基层新机制有效运转。今年全市社区卫生服务中心符合省定建设标准的比例要达96%以上,政府办比例稳定在80%以上。今年的医改工作安排还特别强调了推动社会办医,充分发挥市场机制作用,重点解决非公立医疗机构发展的政策环境不宽松、人才引进困难、现有政策不配套不完善不落地等问题,增加医疗服务供给,加快形成多元化办医格局。与此同时,相关领域配套改革也将统筹推进,重点解决卫生信息化建设、卫生人才建设、药品流通和医疗行业监管等方面问题。

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