银川居民医保缴费分三档

医疗保险2018-11-28三水老师

2016年居民医保明起缴费 费用分70元、220元、440元三档

  2016年度城乡居民基本医疗保险11月1日起就可以缴费了,截止时间为2016年2月28日。

  这是记者昨日从银川市医疗保险事务管理中心了解到的。

  已参保人员,持二代身份证或户口簿直接到银行缴费即可。特困人员要先到当地市民服务中心开具《银川市城乡居民基本医疗保险特困人员缴费核定单》,再到指定银行缴费。

  新参保的居民,要拿着户口簿、二代身份证、相片等有关材料,先到居住地街道办、乡镇设置的社保经办网点填写《城乡居民基本医疗保险参保申请登记表》,办理参保登记手续后,到指定银行缴费。

  未成年人和在校大学生可以选择一档或三档缴费。其中,按一档70元标准缴费后,享受二档基本医疗保险待遇。

  城镇成年居民只可选择二、三档标准缴费,即二档220元、三档440元,享受相应档次的医保待遇。

  城乡居民中的三级中度残疾人员直接参加二、三档。

  城镇三无人员和城镇贫困家庭中二级以上重度残疾人员,以及农村五保对象和农村贫困家庭中二级以上重度残疾人员,持相关证明到居住地街道市民服务中心办理登记、核定后,个人不再缴费,享受城乡居民医保三档医疗待遇。

住院 【支招】先去社区医院能省很多

  如果参保居民首诊在一级定点医院,起付标准费用是200元,200元以上的花费,医保范围内相应比例报销,一级医院办理转诊转院手续后,转诊到其他医院不必再支付起付标准费用。

  参保居民如果直接到三甲医院就诊,住院的起付标准为1000元,而且起付额标准还要再提高10%,统筹基金支付降低5%。也就是说,如果直接到三甲医院就诊,因直接到三甲医院就医的起付额是1100元,花费达到1100元以上,医保才开始报销,而且报销的比例还要降低5%。但是,急诊急救时,起付额不会上浮,报销比例也不会降低。

  【案例】李大爷参加的居民医保是二档。如果他生病了,到签约的北京中路社区卫生服务中心银川市第二人民医院就诊,花了800元,其中自费100元,按照二级医院85%的报销比例,可以报销255元。如果需转院到三甲医院银川市第一人民医院继续治疗,又花费了1500元,此次除自费的200元外,剩余的1300元,按照二档三甲医院60%的比例,还可以报销780元。最终,李大爷总共花费了2300元,除自费的300元和起付标准额400元外,1600元总计报销了1035元。

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