全国健康扶贫动态管理系统登录入口

教育动态2018-09-06王华老师

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《关于进一步深化健康扶贫工作的实施意见》

提高农村贫困人口医疗保障水平

城乡居民基本医疗保险要覆盖所有农村贫困人口并实行政策倾斜,提高政策范围内住院费用报销比例。

贫困人口基本医疗保险参保率达100%。

对扶贫对象中农村五保户、低保户、特困优抚对象住院不设起付线;

扶贫对象2016年门诊统筹补偿封顶线从300元提高到400元;门诊重症(慢病)实际补偿比由60%提高到70%,将重性精神病、结核病等病种纳入城乡居民基本医疗保险慢病门诊范围;

城乡居民基本医疗保险住院政策范围内分段补偿比例每年分别提高5个百分点;

符合外伤报销的次封顶线从0.5万元提高至1万元,年住院封顶线每人每年提高到12万元;

扶贫对象提标后所增加的补偿资金不计入医疗机构年度城乡居民基本医疗保险总额控制之内;

大病保险起付从1.2万元降低至0.8万元,政策范围内分段补偿比例每年分别提高5个百分点,年封顶线不低于30万元;

控制扶贫对象住院自付费用,目录内药占比和合规医疗费用占比:一级医院为98%以上,二级(三级专科)医院为90%以上,三级综合医院为85%以上。

加大农村贫困人口医疗救助和兜底力度。卫生计生、民政、扶贫、财政、人社等部门要通力配合,建立基本医疗保险、大病保险、大额补充保险、疾病应急救助、医疗救助等制度之间的无缝衔接机制,发挥协同互补作用,形成保障合力;

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